Bolest předních zubů: Jaké jsou nejčastější příčiny a co s tím dělat?

Bolest předních zubů se nečekaně objeví, když se jich dotknete jen lehce, když piješ studenou vodu nebo když se směješ. A přitom tyto zuby nejsou jen součástí tvého úsměvu - jsou i první, které lidé vidí, když s tebou mluví. Když bolejí, cítíš to nejen v ústech, ale i v důvěře ve svou vzhledovou přitažlivost. Nejde jen o fyzickou bolest - je to i psychologický tlak.

Nejčastější příčina: zubní kaz

Zubní kaz je důvodem, proč většina lidí začne cítit bolest v předních zubech. Nejde o to, že by se kaz vyskytoval jen u molárů. Přední zuby mají tenkou sklovinku a když se začne kyselina z bakterií rozpadajících se cukrů projevovat, rychle pronikne do dentinu. To je vrstva pod sklovinkou, která je plná nervů. Když se kaz dostane blízko k pultu, začneš cítit ostrou, ostrou bolest, když piješ studené nebo horké. V některých případech je to jen citlivost, ale když bolest přetrvává i bez podnětu, je to známka, že se infekce šíří.

Co dělá kazu v předních zubech tak hmatatelný? Tyto zuby jsou přímo vystavené slinám a potravě. Když se často jí sladké svačiny, pití sladkých nápojů nebo kouří, bakterie mají neustálý přístup k potravě. A protože přední zuby nejsou tak silně chráněny jako zadní, kaz se rozšíří rychleji. Výsledek? Zub, který kdysi byl bílý a krásný, se začne ztmavovat na hraně a bolet při každém polkání.

Zubní traumata - když zub přežil pád, ale bolel potom

Přední zuby jsou nejčastější obětí úrazů. Dítě, které spadlo z kola, dospělý, který narazil do dveří, sportovec, který dostal míč do obličeje - všichni se mohou ocitnout s bolestí v předních zubech. Trauma může způsobit trhlinu ve sklovince, kterou nevidíš, ale která propouští bakterie až k nervu. Může také způsobit zlomení zubu nebo jeho vychýlení. A někdy bolest není okamžitá. Může se objevit až po několika dnech, když se tkáně začnou zánětlivě reagovat.

Na rozdíl od kazů, které se vyvíjejí pomalu, trauma je náhlé. Ale jeho důsledky mohou být stejně vážné. Pokud zub při úrazu změnil barvu - například z bílého se stal šedý nebo hnědý - je to známka, že nerv uvnitř zubu zemřel. A to je problém, protože mrtvý nerv se nezahojí sám. Bakterie se v něm množí a vytvářejí absces, který se může rozšířit do čelisti.

Citlivé zuby - když bolest není z kazů, ale z odkrytého zubního kořene

Někteří lidé mají přední zuby, které bolejí při studeném větru nebo při čištění zubů, ale nevidí žádný kaz. Proč? Často je to kvůli odhalení zubního kořene. Když se dásně stahují (z důvodu špatné hygieny, příliš silného čištění nebo genetiky), zubní kořen, který není chráněn sklovinkou, se začne vystavovat. Ten je mnohem citlivější než část zubu, která je venku. A když se na něj dotkne studený vzduch nebo horká polévka, nervy v kořeni začnou reagovat ostrou bolestí.

Toto není vzácnost. Výzkumy ukazují, že až 40 % dospělých má alespoň částečné odhalení kořene u předních zubů. A když se to kombinuje s používáním silných zubních past, které obsahují peroxid nebo citrónovou kyselinu, bolest se jen zhoršuje. Zubní lékaři často vidí pacienty, kteří si koupili „bílící“ pastu a teď bolejí zuby každý den.

Zubní absces - když bolest přijde s otokem a zápachem

Když se infekce dostane hluboko do zubu a pak se rozšíří do okolních tkání, vzniká absces. To je hnisavá nádorová výplň, která se tvoří jako ochranná reakce těla. Ale místo aby pomohla, způsobuje bolest, která se šíří do čelisti, ucha, čela nebo dokonce do krku. Absces u předních zubů je zvláště znatelný, protože se může objevit jako otok na dásni hned pod nosním křídlem. Někdy je vidět i jako „výrůstek“ na dásni.

Bolest je obvykle pulzující, silná a neustálá. Nemůžeš spát, nemůžeš jíst, nemůžeš se smát. A když se přidá zápach z úst nebo sladká chuť, která nezmizí ani po čištění, je to jasný signál, že potřebuješ lékaře hned. Absces se nevyléčí samovolně. Bakterie se mohou šířit do krevního oběhu - a to může vést k vážným komplikacím, včetně infekce srdce nebo mozku.

Bruxismus - když si zuby během noci škrábáš

Ne každá bolest předních zubů je vidět na zubním rentgenu. Někdy je příčinou bruxismus - nevědomé škrábání nebo stiskání zubů během spánku. Přední zuby jsou v tomto případě nejvíce zatížené, protože jsou první, které se dotýkají při stisku. Dlouhodobý bruxismus může způsobit opotřebení sklovinky, trhliny, zvýšenou citlivost a dokonce vychýlení zubů.

Nejčastější znaky: ráno bolest v čelisti, bolest hlavy, zvýšená citlivost zubů, nebo dokonce slyšené škrábaní během noci (které tě může vzbudit). Někteří lidé si neuvědomují, že to dělají, dokud nevidí své zuby u zubního lékaře - kde zjistí, že sklovinka je ztenčená jako papír.

Zubní protézy nebo výplně - když „oprava“ způsobuje bolest

Pokud jsi měl někdy výplň nebo korunku na předním zubu, můžeš mít bolest z důvodu nesprávného přizpůsobení. Například: výplň je příliš vysoká, takže při stisku zubů tlačí na zub příliš silně. Nebo je mezi zubem a výplní mezera, kde se hromadí potrava a bakterie. I malý nesoulad může způsobit bolest, která přetrvává týdny.

Někdy se stává, že výplň způsobuje alergickou reakci - i když je to vzácné. Některé materiály, které se používají v kompozitních výplních (například bisfenol A), mohou u některých lidí vyvolat zánět dásní nebo citlivost. Pokud se bolest objevila po nové výplni, je důležité to hlásit zubnímu lékaři.

Co dělat, když bolejí přední zuby?

• Nečekávej, až to přejde. Bolest je tělo, které volá o pomoc. Pokud trvá více než 2 dny, jdi k zubnímu lékaři.
• Vyhně se sladkému a kyselému. Kofe, limonády, ovocné šťávy a sladké svačiny zhoršují každou z příčin.
• Používej zubní pastu pro citlivé zuby. Ty obsahují strontium nebo arginin, které zavírají mikrotrhliny v zubním kořeni.
• Nečisti zuby příliš silně. Tvrdá kartáček a agresivní pohyb poškozují dásně. Používej měkký kartáček a jemný kruhový pohyb.
• Přemýšlej o nočním ochranném štítu. Pokud máš bruxismus, zubní lékař ti může vyrobit pružný ochranný štít, který ti zubům zabrání se navzájem poškozovat.

Když už to nejde odbourat - co pak?

Někdy je přední zub příliš poškozený na to, aby se dal zachránit. V takovém případě je možné:

• Udělat endodoncii (léčbu kořenového kanálu). Odeberou infikovaný nerv, vyčistí kanál a zub zaplní. Zbytek zubu se pak obalí korunkou.
• Odstranit zub a nahradit ho implantací nebo mostem. Moderní implantace vypadají jako přirozené zuby a fungují stejně. Nejsou jen estetické - udržují kost v čelisti.
• Použít laminátové výplně. Pokud je zub jen mírně poškozený, ale máš problém s barvou nebo tvarem, lamináty mohou zlepšit vzhled a ochránit zub.

Nezapomeň: přední zuby nejsou jen „nádherné“. Jsou důležité pro mluvení, polykání a i pro to, jak se cítíš, když se díváš do zrcadla. Když bolejí, nejsou to jen „malé problémy“. Jsou to varování, která nejsou na odložení.